Istituto Rudy Lanza - Catalogo bibliografico delle tesi

Sinopsis

Oggi il cancro, secondo uno studio prudente dell’OMS, rappresenta la seconda causa di mortalità mondiale ma tuttavia il 60-80% dei pazienti oncologici, non ha ancora un soddisfacente controllo del dolore con i trattamenti terapeutici ufficiali ricevuti.

Il controllo del dolore e dei sintomi correlati alla patologia cancerosa ed all’iter terapeutico e diagnostico, è basilare per promuovere il benessere e la Qualità di Vita di tali pazienti.

L’infermiere come professionista sanitario, sente l’esigenza fornire delle risposte efficaci, tali da garantire un’assistenza tesa a migliorare la qualità di vita nei pazienti oncologici.

Nuove possibilità assistenziali possono essere fornite dalle terapie non convenzionali, oggi sempre più conosciute dalle popolazioni occidentali e diffuse sul mercato delle prestazioni sanitarie private. Tra queste ultime degna di nota è la Riflessologia Plantare.

Il mio interesse sull’argomento e su tale disciplina, mi ha portato a formulare la seguente domanda di ricerca:

la riflessologia plantare può coadiuvare le terapie convenzionali nel trattamento del dolore oncologico e promuovere il benessere dei pazienti oncologici ?

Il controllo della letteratura da me effettuata, utilizzando le banche dati internazionali di ricerca scientifica e consultando le riviste elettroniche del settore medico ed infermieristico ha mostrato come l’utilizzo della riflessologia plantare sui pazienti oncologici è potenzialmente efficace nel ridurre la risposta al dolore e procurare un beneficio anche psicologico e spirituale nelle persone trattate.Per la sua caratteristica non invasiva, questa disciplina ben si presta alla professione l’infermieristica la quale può sfruttarne le sue potenzialità.

I dati forniti dagli studi individuati indicano che tuttavia, è necessario eseguire più approfondite ed accurate investigazioni scientifiche prima di accreditarne l’utilizzo tra le discipline ufficiali sanitarie.

Introduzione

Il vissuto professionale come infermiere in un reparto di medicina generale, vista la moltitudine delle patologie trattate e delle loro evoluzioni, porta a riflettere su grandi temi etici e di pratica clinica come l’assistenza ai pazienti terminali, l’accanimento terapeutico, la qualità di vita, la libertà terapeutica, il dolore.

Davanti alla personale esperienza clinica d’innumerevoli casi oncologici, dei limiti terapeutici della medicina ufficiale nella gestione del dolore oncologico e dell’assistenza infermieristica erogata (Pargeon & Harley, 1995), sorge spontaneo chiedersi se esistono nuovi orizzonti terapeutici che possono arricchire le nostre conoscenze e migliorare il nostro operato nella gestione del dolore e la qualità di vita di questi pazienti, soprattutto oggi, alla luce della diffusione sempre più significativa delle Terapie Non Convenzionali nelle popolazioni occidentali.

L’esperienza formativa in Inghilterra come infermiere, l’interesse e la frequentazione di un corso in Naturopatia mi hanno portato ad interessarmi a questo campo vasto, ancora poco considerato in Italia, delle Medicine Non Convenzionali e in particolare caso alla Riflessologia Plantare, al fine di valutarne le sue potenzialità in campo infermieristico oncologico. La domanda che mi sono posto è la seguente:

“La Riflessologia plantare può coadiuvare la terapia convenzionale nel trattamento del dolore e nella promozione del benessere nel paziente oncologico?“

Per trovare una risposta a questa domanda, dovendo quindi eseguire una revisione di letteratura, ho scelto di avvalermi dell’ausilio dello strumento P.I.C.O. (Sackett et all, 2000; Greenhalght T. et all, 2000) .

L’anagramma proposto consente di scomporre la domanda cosi formulata secondo classi in cui si ricercano i termini d’interesse dapprima singolarmente e successivamente incrociandoli tra loro, attraverso l’utilizzo dei ricercatori booleiani. Le componenti sono le seguenti:

• Riflessologia
• Terapia
• Dolore
• Oncologico

La strategia di ricerca mi ha portato ad eseguire una revisione della letteratura su riviste e libri di natura infermieristica, medica e di medicina alternativa tra il 1983 ed il 2006.

Per eseguire la ricerca mi sono basato prevalentemente sulle banche dati di Medline, attraverso il motore di ricerca Pubmed, e della Cochrane Library.

I termini chiave utilizzati sono stati: “riflessologia plantare, dolore oncologico, qualità di vita, benessere, infermieristica, cure palliative, medicine complementari, terapie non convenzionali.”

Eseguita la ricerca ho scelto ed utilizzato le pubblicazioni sulla base di una gerarchia delle evidenze (Fame et all, 2004), valutando cosi l’attendibilità della fonte, intesa come autore, rivista e la qualità stessa della pubblicazione.

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