Istituto Rudy Lanza - Catalogo bibliografico delle tesi

Le abitudini alimentari degli italiani sono cambiate nell’ultimo secolo, si assiste ad una sempre maggiore alfabetizzazione degli stessi sugli alimenti e sui corretti comportamenti alimentari da adottare. Tuttavia sono in aumento i pasti fuori casa e oltre l’87% degli italiani ricorre all’utilizzo di integratori alimentari.

In oncologia, la malnutrizione è una condizione prevalente con un’incidenza del 40- 80%. Le cause sono molteplici dalla malattia stessa, ai trattamenti che alterano il gusto o l’appetito, agli aspetti emotivi e cambiamenti psicologici del paziente. Il 30% -90% dei pazienti oncologici integra la dieta con micronutrienti per rinforzare il sistema antiossidante e immunitario, spesso a insaputa del medico curante. I dati dell’Intergroup Phase III Breast Cancer Chemotherapy Study, hanno mostrato che solo un terzo dei medici raccomanda di iniziare a prendere un integratore durante il trattamento, il 10% consiglia di interrompere l'assunzione di un integratore, ma soprattutto il 51% dei pazienti non riceve alcun consiglio dall’oncologo sull’argomento. Il tasso di mortalità nei malati di cancro con uno stato concomitante di malnutrizione è maggiore del 30%.

Le preoccupazioni in questo ambito sono le possibili interazioni tra i farmaci e queste sostanze, anche se una revisione sistematica della letteratura del 2015, ha trovato solo cinque studi clinici che riportano la percentuale di potenziale interazione tra erbe e farmaci nei malati oncologici, interazioni che risultano solo di natura teorica perché non hanno trovato supporto nei dati clinici. Uno studio su 1129 pazienti con tumore del polmone, condotto presso la Mayo Clinic negli Stati Uniti, ha dimostrato una riduzione statisticamente significativa della mortalità nei pazienti in supporto di micronutrienti del 26% rispetto al gruppo di controllo.

Con la presente tesi si vuole mettere in luce quali siano i principali nutriterapici e nutraceutici indagati in ambito oncologico. I risultati analizzati hanno evidenziato un’attività sia antitumorale, che protettiva nei confronti delle tossicità dei trattamenti della vitamina C, vitamina D, L-carnitina, glutammina. Questi composti sono stati descritti da un punto di vista strutturale e funzionale, ma soprattutto sono stati analizzati i dati emersi dal loro utilizzo nei pazienti oncologici. Sono stati infine descritti gli effetti dei polifenoli, come nutraceutici più utilizzati in ambito oncologico.

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